Как в российских лабораториях получают кожные ткани из клеточного материала? Во сколько обходится применение клеточной терапии для одного пациента с ожогами и какие перспективы открывают такие технологии? Об этом рассказал Андрей Устюгов — доцент кафедры онкологии, гематологии и лучевой терапии РНИМУ имени Пирогова, а также руководитель исследовательского центра Института пластической хирургии и косметологии.
Представители научного и медицинского сообщества пришли к выводу, что дальнейшее развитие отрасли невозможно без объединения усилий и постоянного обмена накопленными данными. Объем знаний в сфере клеточной биологии, химии и практической медицины, собранных за многие годы, слишком велик, чтобы сосредоточить его в пределах одной лаборатории.
Основная задача совместной работы заключается в совершенствовании и внедрении клеточных методов лечения ожогов у пациентов различных возрастных групп. Специалисты исследуют свойства стволовых клеток, применяемых в регенеративной медицине, и создают специальные матрицы — носители, на которых размещаются клетки.
Более ста пострадавших от ожогов уже прошли пересадку кожи с использованием клеточных технологий. Однако возможности специалистов пока ограничены действующим законодательством. Медицинское сообщество ожидает вступления в силу закона «О биомедицинских клеточных продуктах», который начинает действовать с 1 января 2017 года. Документ регулирует разработку, исследование, экспертизу, регистрацию, хранение и транспортировку клеточных продуктов. Его принятие должно способствовать формированию единых стандартов для дальнейшего развития и практического применения клеточных методов.
Согласно статистике Росстата, ежегодно в России впервые диагностируют от 13 до 14 тысяч случаев термических ожогов. Если учесть пациентов с другими видами повреждений тканей, потребность в реконструктивных операциях с применением кожных трансплантатов возникает более чем у 15 тысяч человек в год.
Результаты терапии зависят от возраста пациента: клеточный потенциал у детей отличается от возможностей клеток взрослого организма. Большое значение имеет и источник, из которого получают клеточный материал. В среднем за две-три недели удается вырастить количество клеток, достаточное для закрытия раневой поверхности площадью до пяти квадратных сантиметров.
В дальнейшем исследователи планируют продолжать совершенствование клеточных методик. Не исключено, что для лечения обширных ожогов будут задействованы генные технологии, позволяющие изменять отдельные гены клеток и заранее формировать необходимые свойства тканей.
Стоимость процедуры определяется особенностями размножения клеток и площадью поражения кожи. В среднем она составляет около 40–50 тысяч рублей. Однако содержание пациента с тяжелыми ожогами, который впоследствии может утратить трудоспособность, требует значительно больших расходов. Кроме того, невозможно точно оценить социальные и психологические последствия, с которыми сталкивается семья после ожога у ребенка.
По мнению специалистов, по мере развития клеточных технологий и сокращения затрат на исследования стоимость выращивания кожных тканей будет постепенно снижаться.