Икота 

Сильное опьянение сколько промилле. Усвоение в организме. Период выведения, ч

библиографическое описание:
Степень алкогольного опьянения — 2012.

код для вставки на форум:
Степень алкогольного опьянения — 2012.

wiki:
— 2012.

В работе судебно-медицинского эксперта важен вопрос о смертельной концентрации этилового спирта в крови. С введением современных методов определения уровня этанола, достаточно точных и специфичных, необходима единая схема оценки количественного содержания алкоголя в крови применительно к его функциональному эффекту.

Для практической экспертной работы, в соответствии с предложенными В.И. Прозоровским, И.С. Карандаевым и А.Ф. Рубцовым (1967) критериями, может быть рекомендована следующая ориентировочная схема для определения степени алкогольного опьянения:

Степени алкогольного опьянения (1967)

  • менее 0,3 ‰ - отсутствие влияния алкоголя;
  • от 0,3 до 0,5 ‰ - незначительное влияние алкоголя;
  • от 0.5 до 1,5 ‰ - легкое опьянение;
  • от 1,5 до 2,5 ‰ - опьянение средней степени;
  • от 2,5 до 3,0 ‰ - сильное опьянение;
  • от 3,0 до 5,0 ‰ - тяжелое отравление алкоголем, может наступить смерть;
  • от 5,0 до 6,0 ‰ - смертельное отравление.

Данные цифры применимы к взрослым. У детей алкогольное опьянение и отравления этанолом протекают при других уровнях алкогольемии .

Приведенные выше критерии предложены для определения степени алкогольного опьянения у живых лиц, однако их можно применять и при оценке концентрации этилового спирта в крови от трупа. Оценка таких результатов должна осуществляться с соответствующей формулировкой, например: «...обнаруженная концентрация этилового спирта в крови трупа гр-на... при жизни могла соответствовать... степени алкогольного опьянения».

Степени алкогольного опьянения (2016)

Глубина опьянения, скорость его развития зависит от количества выпитых спиртных напитков, их крепости и индивидуальных особенностей человека. Выделяют 3 степени опьянения:
  • легкая - концентрация алкоголя в крови до 2‰, что соответствует 0,5-1,5 мл чистого этанола на 1 кг массы тела человека;
  • средняя - в крови выявляется 2-3‰ алкоголя, т.е. этанола было принято 1,5-2,5 мл на 1 кг массы тепа;
  • тяжелая - возникает при концентрации этанола в крови 3-5‰ и больше, что соответствует 2,5-4,5 мл алкоголя на 1 кг массы. При тяжелой степени опьянения развивается кома, которая может быть непосредственной причиной смерти наряду с асфиксией, обусловленной глубокой аспирацией рвотных масс, острой сердечной недостаточностью.

Данные литературы и экспертный опыт позволяют считать средней смертельной концентрацией алкоголя 3,5-4,0‰, а концентрацию 5,0‰ и выше, как правило, смертельной.

Однако достаточно часто встречаются случаи, когда смерть от отравления этиловым спиртом наступает при количестве его в крови меньшем, чем 4,0-5,0‰ и при отсутствии выраженных болезненных изменений внутренних органов, которые сами по себе могли бы обусловить наступление смерти. В связи с этим следует отметить, что смерть от острого отравления этиловым спиртом может наступить на любом этапе алкогольной интоксикации: в период всасывания, в момент максимального содержания алкоголя в крови, но значительно чаще - в период его выделения (фаза элиминации). В последнем случае от приема спиртных напитков до наступления смерти проходит сравнительно большой промежуток времени (10-20 часов), поэтому к моменту наступления смерти концентрация алкоголя в организме может быть ниже, чем 4,0-5,0‰. Это чаще наблюдается у лиц молодого возраста, непривычных к алкоголю. У лиц женского пола смертельное отравление алкоголем может наступить при меньших концентрациях этилового спирта в крови, чем у мужчин. Кроме того, субтоксическая доза для здорового, привычного к алкоголю человека может оказаться смертельной для непривычного. Смертельные концентрации алкоголя в крови для привычных к алкоголю людей, как правило, больше на 30-60%, чем для непривычных или малопривычных. Однако у хронических алкоголиков смерть может наступить и от приема относительно небольших количеств этилового спирта.

У непривычных к алкоголю людей, при однократном приеме больших количеств спиртных напитков или алкоголя высокой концентрации, смерть, чаще наступает в фазе резорбции или в начале фазы элиминации.

Для рассчетов степени опьянения, максимальной концентрации алкоголя в крови в промиллях, времени выведения алкоголя из организма рекомендуем пользоваться написанным нами алкогольным калькулятором .

Литература:

  1. Дополнение к методическому письму «Об обнаружении и определении этилового алкоголя и крови и моче методом газожидкостной хроматографии», М., 1971.
  2. Методическое письмо «Об обнаружении и определении этилового спирта в трупном материале и судебно-медицинской оценке результатов судебно-химического анализа», М., 1961 г.
  3. Методическое письмо «Об определении этилового алкоголя и крови и моче трупов фотометрическим методом», М., 1964 г.
  4. Методическое письмо «О дефектах при производстве судебно-химических экспертиз», М., 1966 г.
  5. К вопросу о функциональной оценке результатов судебнохимического количественного определения алкоголя в крови живых лиц и трупов / Прозоровский В.И., Ачеркан Н.Н., Левченков Б.Д. // Судебно-медицинская экспертиза. - М., 1961. - №1. - С. 3-7.
  6. Журнал Судебно-медицинская экспертиза, 1967, №1, 3-8.
  7. Формулировка патологоанатомического диагноза при алкогольной болезни (алкоголь-индуцированной патологии). Клинические рекомендации / Франк Г. А. и др. / Российское общество патологоанатомов. – М.: Практическая медицина, 2016. – 20 с.

/ Плис С.С. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2018. — №17. — С. 185-187.

/ Павлов А.Л., Савин А.А., Богомолов Д.В., Павлова А.З., Ларев З.В. // Судебно-медицинская экспертиза. — 2018. — №3. — С. 11-14.

/ Ковалев А.В., Морозов Ю.Е., Самоходская О.В., Березников А.В. // Судебно-медицинская экспертиза. — 2017. — №6. — С. 4-8.

/ Петухов А.Е., Надеждин А.В., Bogstrand S.Т., Брюн Е.А., Раменская Г.В., Кошкина Е.А., Мельник Е.В., Смирнов А.В., Тетенова Е.Ю. // Судебно-медицинская экспертиза. — 2017. — №5. — С. 23-26.

/ Недугов Г.В., Шарафуллин Г.В. // Вестник судебной медицины. - Новосибирск, 2018. — №3. — С. 39-43.

/ Клевно В.А., Максимов А.В., Кононов Р.В., Крупина Н.А. // Судебная медицина. — 2017. — №3. — С. 4-12.

/ Прозоровский В.И., Карандаев И.С., Рубцов А.Ф. // Судебно-медицинская экспертиза. — 1967. — №1. — С. 3-8.

/ Обухова Л.М., Ерлыкина Е.И., Андриянова Н.А. // Судебно-медицинская экспертиза. — 2014. — №6. — С. 33-36.

/ Иванов Н.А., Шнейдер Н.М. // Судебно-медицинская экспертиза. — 1962. — №2. — С. 41-42.

/ Павлова А.З., Ларев З.В., Калёкин Р.А., Орлова А.М. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2018. — №17. — С. 235-237.

/ Богомолов Д.В., Денисова О.П., Збруева Ю.В., Джуваляков П.Г. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2018. — №17. — С. 50-53.

/ Конев В.П., Голошубина В.В., Московский С.Н., Богза М.В., Сорокина В.В., Абубакирова Д.Е. // Вестник судебной медицины. - Новосибирск, 2017. — №3. — С. 47-50.

/ Уланов В.С. // Судебно-медицинская экспертиза. — 2017. — №4. — С. 12-13.

/ Уланов В.С. // Судебно-медицинская экспертиза. — 2016. — №5. — С. 25-27.

После употребления алкогольных напитков случаются различные ситуации, когда необходимо узнать количество алкоголя в крови в промилле. Возможно, вам потребовалось сесть за руль или срочно вызвали на работу. Многих интересует, как промилле в крови влияют на состояние, поведение и способность управлять автомобилем.

Степени опьянения

Для точного определения уровня алкогольного опьянения можно воспользоваться специальным прибором, определяющим промилле. Обмануть устройство невозможно, потому в точности результата можно не сомневаться. Но как узнать, насколько пьян человек, без прибора?

Алкогольное опьянение или алкогольная интоксикация сопровождается рядом симптомов и признаков.

В зависимости от тяжести опьянения появляются такие симптомы, как:

Существует условная классификация степеней опьянения. Каждая степень подразумевает определенное поведение и состояние человека.

Для большей наглядности можно составить таблицу степеней алкогольного опьянения.

Как правило, продолжительность первой-легкой степени варьируется от нескольких минут до 1 часа.

Ориентируясь на данные таблицы, можно приблизительно определить степень опьянения человека и промилле в крови.

Но стоит учитывать, что уровень алкогольного опьянения так же зависит от состояния здоровья, эмоционального настроя выпивающего, от качества и количества закуски, вида спиртного напитка. У людей с травмой головы или страдающих алкоголизмом, частыми запоями степени опьянения несколько расходятся.

Содержание в крови 0,3 промилле считается естественным, и в таком состоянии можно управлять транспортным средством. Но для каждых стран показатель абсолютно разный. Так, в Германии и Франции садиться за руль можно при содержании в крови 0,5 промилле, а в Ирландии и Великобритании до 0,8 промилле.

Если сопоставить промилле и количество алкоголя, то при употреблении 0,5 литра пива, в крови будет 0,5 промилле. 2,5 литра пива или 300 грамм водки дадут 1,2 промилле. А при принятии 1 литра водки алкотестер покажет 5 промилле. Официально такая доза спиртного считается смертельной.

Если говорить о из крови, то стоит учитывать:

  • физиологические особенности человека, в частности вес;
  • здоровье;
  • крепость и количество спиртного.

Водители даже в состоянии легкого алкогольного опьянения создают аварийные ситуации на дороге. Не стоит рисковать своей и жизнью своих родных.

Одинаковая доза спиртных напитков вызывает у людей различную степень опьянения. Связано это не только с физическими данными каждого конкретного человека и его здоровьем, но и с его психическим состоянием, качеством еды, которой он закусывает крепкие напитки. Любое алкогольное опьянение характеризуется таким показателем, как степень тяжести.

От чего зависит степень опьянения?

Очень многие пьющие люди отлично знают о том, какие бывают виды опьянения, но не понимают механизм происходящего процесса. Это пограничное состояние, представляющее собой комплекс изменений физиологических, психических и неврологических реакций человека.

Уже через 15 минут после приема спиртных напитков начинается процесс гибели клеток головного мозга.

В первую очередь у человека поражается затылочная часть. Нарушение работы мозга приводит к нарушению координации движений. У человека появляется неустойчивая походка. Состояние опьянения наступает у женщин значительно быстрее, чем у мужчин. Для того, чтобы мужчина, имеющий массу тела 80 кг, захмелел в течение часа ему нужно в среднем выпить:

  • 50 грамм водки;
  • 200 грамм сухого вина;
  • 500 грамм пива.

Значительно быстрее наступает состояние опьянения у людей, имевших различные травмы головы. Существует тесная связь между скоростью опьянения и наличием у человека хронических заболеваний и алкогольной зависимости. По-разному у людей происходит и выведение спиртного из организма. Средний показатель у женщин составляет 0,08-0,1 промилле за час. Мужской организм справляется с этой задачей более активно. В час из него выводится 0,1-0,15 промилле.

Каждый напиток, содержащий спирт, оказывает различное влияние на организм человека. Даже кефир и соки содержат в себе определённое количество промилле.

Степени опьянения

Существует три основных степени алкогольного опьянения. Все признаки опьянения различных форм во многом схожи. Точная оценка состояния человека не составляет благодаря современной техники никакой сложности.

Степени алкогольного опьянения оказывают влияние на тяжесть токсичного отравления организма.

Чем крепче употребляемые напитки, тем быстрее человек начинает хмелеть. Большую роль на скорость прохождения процесса оказывает степень сытости человека. Спиртные напитки, выпитые человеком на голодный желудок, значительно быстрее приникают в кровь, чем употреблённые после сытного обеда.

Лёгкая

Такое алкогольное опьянение характеризуется такими признаками, как повышенная степень веселости и общительности у человека. Он выглядит вполне благодушным. У пьяного человека снижается концентрация внимания, речь становится несколько развязанной и заплетающейся, снижается критическая оценка своих действий и происходит искажение окружающей действительности.

В таком состоянии человек начинает переоценивать свои способности и совершает неразумные поступки. Переход от лёгкой степени опьянения к средней происходит незаметно. Между этими состояниями нет чёткой границы.

Средняя

К присущим лёгкой степени признакам добавляются новые. Изо рта человека начинает исходить запах спиртного, который ощущают окружающие люди. Усиливается шаткость походки, могут проявляться признаки глухоты, теряется ориентация в пространстве, поведение становится неадекватным.

У человека такое алкогольное опьянение проявляется в форме вызывающего сексуального поведения, громкой брани, провоцирования ссор и драк. Это состояние вызывает провалы в памяти.

Тяжёлая

Симптомы опьянения в этой стадии включают в себя признаки глубокого расстройства
сознания. Речь человека становится абсолютно невнятной и невразумительной, контроль за поведением полностью отсутствует. У человека наблюдается нестабильность настроения. Возбуждённая веселость может совершенно неожиданно смениться на тревогу и даже животный страх.

Как определить степень опьянения?

Все виды опьянения характеризуются определенным процентом содержания алкоголя в крови. Он выявляется с помощью специальных приборов типа алкотестера. Определить степень опьянения можно и с помощью анализа крови, который можно сделать в медицинской лаборатории. Любой человек может не только отравиться алкоголем, но и умереть от определённой его дозы.

По проценту содержания алкоголя в крови степени опьянения подразделяются на:

  • лёгкое опьянение — 0,3-0,5 %;
  • небольшое опьянение — 0,5-1,5 %;
  • среднее опьянение - 1,5-2,5%;
  • сильное опьянение — 2,5-3 %;
  • глубокое опьянение - 3-5%.

Смертельной дозой для человека считается содержание алкоголя в крови более 5%. Многие пьющие люди знают о том, что такое возможно, но пытаются устанавливать свои рекорды по количеству выпитого спиртного.

Как быстро протрезветь?

Существует большое количество способов, позволяющих избавиться от опьянения в очень
короткий срок. Одним из них является массаж носа. Его кончик ухватывается пальцами, слегка оттягивается и разминается до покалывания. После проведения массажа необходимо понюхать ватку, пропитанную нашатырным спиртом. Очень часто вместо ушей массируют мочки уш. Среди не менее эффективных средств:

  • Холодный мятный напиток. В стакан охлаждённой питьевой воды добавляется 20 капель мятной настойки. Очень часто её заменяют 5 каплями нашатырного спирта. Выпив настойку необходимо принять холодный душ и выпить чай с мёдом.
  • Простокваша или соки: яблочный, томатный, апельсиновый. Даже 1 выпитый стакан любой из этих жидкостей отлично снимает опьянение лёгкой формы.
  • Холодная вода. В том случае, когда нет возможности принять душ холодной водой можно обливать затылок и позвоночник.
  • Активированный уголь и аспирин. Принимают уголь по 10 таблеток сразу, а аспирин по 2.
  • Свежая малина с мёдом. Для снятия опьянения нужно съесть не менее 200 грамм ягоды.

Среди рецептов народной медицины можно найти различные способы приготовления отваров, помогающие в короткие сроки вывести из организма алкоголь.

Рецепты приготовления отрезвляющих напитков

Самыми распространёнными средствами питья от похмелья являются отвары. Все они готовятся по одной схеме. Сборы трав заливаются крутым кипятком и настаиваются определённый промежуток времени. Отличают их друг от друга составы трав. Среди самых эффективных отваров:

  • Отвар золототысячника. Готовиться из 2 столовых ложек сухой травы. Настаивают отвар в течение 2 часов употребляют по 1/3 стакана 3 раза в день. Для лечения алкоголизма пить отвар нужно 30 дней. Он прививает человеку чувство отвращения к спиртным напиткам.
  • Отвар шиповника. Содержащийся в плодах этого растения витамин С очень эффективно справляется с опьянением.

За пять минут можно отрезветь выпив коктейль, приготовленный на основе в оливкового и подсолнечного масла. Одна капля любого из масел смешивается с яичным желтком, 1 столовой ложки перцовой настойки и 2 каплями сока лимона. К этой смеси добавляется 2 чайные ложки кетчупа или аджики.

Современная медицина на страже вашего здоровья:

ZBProstatic>>> — урологический пластырь: современный способ лечения простатита, импотенции, бесплодия и других мужских недугов!;

Leviron Duo>>> — средство для восстановления печени: живые клетки дигидрокверцетина — это сильнейший помощник для печени!;

АлкоПрост>>> — капли от алкоголизма: лечение алкоголизма за 30 дней!

Эксперимент на реальных людях:

Широкое понятие «промилле» означает одну тысячную долю (одну десятую процента) от какого-либо числа или объема. Промилле в более узком смысле позволяет считать выраженное в миллиграммах на один кубический метр (мг/м3) нахождение в выдыхаемом человеком воздухе алкогольных паров. Стандартная единица объема этанола в крови, принятая за 1 промилле, идентична соотношению, в котором находятся содержание алкоголя в крови и его же концентрация в легочных альвеолах, то есть 1 единица промилле будет соответствовать 0 45 мг/м3 этилового спирта в выдыхаемом воздухе. Все эти сложные понятия и вычисления очень важны, так как неверное определение того, сколько спиртного выдыхается с воздухом или выделяет при анализе крови, может стоить выпившему человеку здоровья, жизни и проблем с ГИБДД.

Немного математики

Наличие спиртного в кровяном русле, выражаемое цифровым обозначением промилле, обусловлено тем,какое количество было употреблено спиртного и к какому виду оно относилось.
Например, 40 мг – содержание этилового спирта в 100 мл водки, то есть, концентрация составляет примерно 0 5-0 6 промилле (0 15-0 5 мг/м3 в выдыхаемом воздухе). Максимальный уровень достигается в течение 30-120 минут, а выводится со скоростью 7-10 мг в час, это означает, что примерно через 4-5 часов после употребления хмельного напитка его следы будет не обнаружить.

Организм человека всегда содержит алкогольные компоненты, вырабатывающиеся как результат тех или иных обменных процессов. Их количество не превышает 0 008-0 4 промилле в крови (0-0 29 мг/м3 в выдыхаемом воздухе), хотя минимально допустимый для обнаружения методами лабораторных исследований объем превышает 0 3-0 35 промилле – только при таком уровне факт употребления водки и аналогичных напитков становится распознаваемым, но пока не наказуемым. Скопление этанола в крови ниже показателя 0 37 промилле не подтверждает наличие алкогольного опьянения.

Это важно знать

Для определения того, сколько промилле алкоголя находится в крови у конкретного выпившего человека, нужно учитывать такие данные, как:

  • пол (женщины пьянеют быстрее, чем мужчины);
  • возраст (в 37 лет опьянеть сложнее, чем в 65);
  • вес (быстрее спиртное выводится при оптимальной – от 50 до 80 у мужчин, от 45 до 75 у женщин – массе тела, чем при менее 37 кг живого веса);
  • объем выпитого спиртного (чем выше доза, тем тяжелее организму с ней «расставаться);
  • соотношение выпитого спиртного к массе тела (в процентах).

На основании этих данных можно получить информацию о том,

  • сколько спиртного содержит конкретный организм в конкретный период времени;
  • объем и тип выпитого напитка;
  • сколько времени потребуется на выведение спиртного из организма.

Эти сведения прежде всего нужны для детального рассмотрения степени опьянения водителя, севшего за руль в нетрезвом виде. В основном же сотрудники ДПС определяют опьянение внешними симптомами, то есть наличием или отсутствием:

  • запаха этилового спирта изо рта;
  • выраженной дрожи пальцев;

    • Пройдите небольшой опрос получите бесплатно брошюру "Культура приема спиртных напитков".

    Какие спиртные напитки Вы чаще всего употребляете?

    Как часто Вы употребляете алкоголь?

    Возникает ли у Вас на следующий день после приема спиртных напитков желание "опохмелиться"?

    Как Вы думаете на какую из систем алкоголь оказывает наибольшее негативное влияние?

    Как Вы считаете, достаточны ли меры, принимаемые правительством, по ограничению продажи алкоголя?

  • неустойчивости позы;
  • нарушения поведения, движений и речи;
  • изменений цвета кожных покровов (резкие побледнения/покраснения).

    • Разные объемы и их воздействие

    Кровяное содержание алкоголя в объеме 3 промилле и более (воздушное – 0 5 и 2 мг/м3) не является допустимым – это смертельная доза для пьющего не слишком часто и не слишком крепкое спиртное человека. Любители водки и аналогичных крепких напитков, приближающиеся к диагнозу алкоголизм, приобретают высокий порог устойчивости (толерантности) к спиртному, поэтому смертельная степень опьянения ими достигается после того, как будет выпито более значительное количество спиртного. И напротив, люди совершенно не пьющие могут попрощаться с жизнью, если принято во внутрь количество спиртного, незначительно превышающее допустимый объем.

    Симптомы опьянения от 0-0 4 промилле и выше в крови (0-0 29 мг/м3 в воздухе) отражает следующая таблица.

    воздух кровь описание
    0-0 4 0-0 29 Стадия относительной трезвости с легкой неадекватностью в поведении. Выпивший человек излишне разговорчив, у него хорошее настроение, хотя присутствует определенная навязчивость. Хотя тест не сможет достоверно выявить, сколько водки или иных аналогичных напитков было выпито, встречи с ГИБДД лучше избегать
    0 15-0 5 0 30-1 Достижение этой степени опьянения сопровождается неоправданным ростом самооценки, желанием «показать характер» путем нарушения норм общества и/или морали. Человек теряет способность сосредотачиваться, это означает, что он не способен адекватно оценивать угрозу, теряет контроль над координацией. При этом сколько бы водки/пива/вина он не выпил, состояние опьянения игнорируется
    0 4-1 0 8-2 Превышена любая допустимая доза спиртного, свидетельством чему служат нетвердая походка, замедленность реакции, искажение восприятия, сонливость, тошнота, быстрый переход от гнева к страху, а затем к апатии и обратно
    0 7-1 2 1 4-2 4 Состояние неадекватное, доза принятого спиртного практически смертельна, высока вероятность комы
    1 1-1 6 2 2-3 2 Симптомы – вялость, апатия, отсутствие реакции на возбудители, иногда – паралич. Вероятность летального исхода крайне высока, даже если человек не выходит из дома
    1 5-2 3-4 Последняя, смертельная степень опьянения. Кома, паралич, отказ дыхательной системы, нарушение кровоснабжения, гипотермия, смерть

    При объеме спиртного в крови свыше 3 промилле крайне вероятная смертельная опасность для здоровья и жизни самого пьющего человека и окружающих его людей. Если в состоянии меньшего опьянения (до 0 8 промилле) категорически во избежание проблем с ГИБДД запрещается садиться за руль, то большее количество этанола означает в конечном результате летальный исход вследствие парализации дыхательных путей или иных аналогичных причин.

    Чем больше объем, тем опаснее за рулем

    Выявление степени опьянения в промилле помогает оценить, насколько опасным для себя и совершенно посторонних людей является нетрезвый водитель. Скорость его реакции и его сосредоточенность на управлении транспортным средством снижаются в зависимости от того, сколько человек выпил. Подробнее это демонстрирует следующая таблица.

    Промилле Симптомы
    0 2-0 5 Плохая оценка ситуации, трудности с восприятием источников движущегося света, стремление к нарушению ПДД – превышению скорости, рискованной езде, несоблюдению дистанции между автомобилями. При управлении транспортным средством есть опасность попасться ГИБДД, даже если анализ не выявит опьянения
    0 5-0 8 Неправильная оценка расстояния между транспортными средствами, проблемы с равновесием, снижение адекватности оценки сигналов других автомобилей, светофора, сотрудников ГИБДД
    0 8-1 2 Водитель испытывает расслабляющее действие спиртного – сужения поля зрения, искажение окружающей действительности, потерю концентрации. Опасность для пьяного и окружающих становится максимальной
    1 2-2 4 Полный отказ зрения, заторможенность реакции, сбои ориентации на местности. В подобном состоянии трудно не только управлять транспортным средством, но и сохранять сознание